“三躺六坐八爬”，孩子每一步成长都牵动着父母的心。如果孩子说话比同龄孩子晚，做妈妈的难免会着急，生怕有未知的原因，而错过最佳治疗时期。本期孕育课堂，山东省千佛山医院儿保科曹媛医生为大家详解并支招。

粉丝@琦琦妈妈：我儿子三岁零一个月了，刚刚上幼儿园，语言能力明显落后于同龄孩子。现在，他会简单的表达，比如“我想吃棒棒糖”等，但是吐字很不清楚，大人经常不能明白他的意思；想要什么东西，经常用“嗯嗯”等发音代替表达。我很担心，是否由于某些发育方面的原因导致的，还是我们的养育方式出了问题。

曹媛：孩子语言落后考虑几个方面的原因：首先，排除器质性问题，比如听力问题、声带发育问题、口腔器官的发育问题等。如果经医生检查，以上问题排除了，那么再考虑功能性的问题。

功能性问题包括，第一，语言环境，比如在孩子小时候，有些家长认为几个月的孩子什么话都听不懂，于是就不与孩子交流；第二是咀嚼功能，比如给孩子吃得太过精细，导致孩子咀嚼功能发育不佳；第三是引导不科学，比如孩子不用表达，家长就明白孩子的意思并立即满足，长时间导致孩子不会主动表达。以上都可以导致孩子语言能力落后。

我在门诊中碰到一个孩子，因为说话晚由家人带来就诊。我一见到他就问：“你们是不是给孩子吃得特别精细呀？”孩子奶奶说：“是啊，你怎么知道？”因为我注意到，孩子两岁零五个月了，仍是短下巴，眼睛几乎位于整张脸的中间位置，这说明孩子的下颌发育不好，一个重要原因就是吃得太精细，咀嚼功能没有得到锻炼，两侧腮上的脂肪垫也没有变薄。一问果然，孩子两岁多仍然在吃用料理机打碎的食物。咀嚼能力差不光是吃饭的问题，口腔内器官发育落后，会影响孩子的语言功能发育，尤其是说话清晰程度。建议这位妈妈从以上几个方面找原因，并有针对性地改进喂养方式，锻炼孩子。